ميكروتيا: عيب خلقي في الأذن

مؤلف: John Pratt
تاريخ الخلق: 9 شهر فبراير 2021
تاريخ التحديث: 27 مارس 2024
Anonim
تشوهات الاذن والحلول الجراحية
فيديو: تشوهات الاذن والحلول الجراحية

المحتوى

Microtia هو عيب خلقي في أذن الطفل. يحدث ذلك عندما تكون الأذن الخارجية صغيرة ولا تتشكل في أذن طبيعية للجنين خلال الأسابيع القليلة الأولى من الحمل. كلما حدثت المشكلة في وقت مبكر أثناء وجود الطفل في الرحم ، زاد التشوه. تتأثر الأذن اليمنى أكثر من الأذن اليسرى أو كلا الأذنين.

حقائق حول Anotia / Microtia

يعاني طفل واحد من كل 2000-10000 ولادة في الولايات المتحدة من صغر الرحم. وهو يصيب الذكور أكثر من الإناث ، وهو أكثر شيوعًا في الآسيويين والأسبان منه في القوقاز والأمريكيين من أصل أفريقي. أعلى نسبة حدوث هي في الواقع بين قبيلة نافاجو للأمريكيين الأصليين. ومع ذلك ، يمكن لجراحي تجميل الوجه تصحيح تشوهات الأذن هذه جراحيًا.


الأسباب

لا أحد يعرف السبب الدقيق لحدوث صيوان الأذن. في بعض الحالات ، تكون الوراثة مسؤولة ، إما بسبب التغيرات في الجينات أو بسبب خلل في جين واحد يسبب متلازمة وراثية. بعض الأدوية ، مثل Accutane (isotretinoin) التي يتم تناولها أثناء الحمل ، وانخفاض تدفق الدم إلى الجنين ، والعوامل البيئية كلها أسباب محتملة لحدوث صيوان الأذن أيضًا.

بعض العوامل التي تزيد من خطر إنجاب طفل مصاب بالصيوان تشمل مرض السكري والنظام الغذائي للأم ، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. وبشكل أكثر تحديدًا ، إذا كانت المرأة مصابة بداء السكري قبل الحمل ، فإنها تكون أكثر عرضة لخطر إنجاب طفل مصاب بالصيوان مقارنة بالمرأة غير المصابة بالسكري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء الحوامل اللائي يأكلن نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات وحمض الفوليك قد يزيدون أيضًا من خطر ولادة طفل مصاب بميكروتيا.

العلامات والأعراض

يمكن أن تتخذ ميكروتيا أشكالًا مختلفة. في بعض الأحيان قد يكون هناك نتوء في الجلد حيث يجب أن تكون الأذن. في بعض الأحيان توجد أجزاء من الأذن السفلية ، ولكن الأذن العلوية غائبة.


أكثر أشكاله خطورة هو عندما تكون الأذن الخارجية مفقودة تمامًا ، والمعروفة أيضًا باسم anotia. وقد يكون هناك نقص في فتحة قناة الأذن.

التشخيص

على الرغم من أن الأذن الخارجية هي التي تعاني من تشوه ملحوظ ، فإن أجزاء أخرى من نظام الأذن تتأثر. غالبًا ما يكون هناك عيوب داخل الأذن ، وتحديداً قناة الأذن والأذن الوسطى ، وأحيانًا لا تتطور قناة الأذن. في هؤلاء الأفراد ، لا يوجد ثقب مرئي يؤدي إلى طبلة الأذن والأذن الوسطى. يمكن أن تسبب هذه التشوهات ضعف السمع.

الأشخاص الذين يعانون من صغر الأذنين (في كلتا الأذنين) هم في وضع مختلف تمامًا عن الأشخاص الذين يعانون من صغر الأذن من جانب واحد. أولئك الذين يعانون من صغر الأذن من جانب واحد لديهم سمع طبيعي في الأذن الطبيعية ، في حين أن أولئك الذين يعانون من صغر الأذن من جانب واحد قد يكونون صماء وظيفيًا.

الإصلاح والعلاج

الهدف الرئيسي من ترميم الأذن الخارجية هو تحسين السمع لأنها تلتقط الأصوات وتوجهها إلى قناة الأذن باتجاه طبلة الأذن وجهاز السمع. يساعد السمع المحسن أيضًا في الكلام.


قد لا تزال هناك حاجة إلى السماعة. ولكن ما هو أكثر من ذلك ، أن التحسن في المظهر هو فائدة إضافية يمكن أن تعزز احترام الذات والقبول الاجتماعي ؛ من المهم أيضًا للأشخاص الذين يحتاجون إلى ارتداء النظارات. يقوم اختصاصي طب الأذن بإعادة بناء قناة الأذن.

تصل الأذن إلى غالبية نموها (85٪) في سن الرابعة. يستمر عرض الأذن في الزيادة حتى سن العاشرة. ومع ذلك ، فإن أفضل النتائج تحدث عندما يتأخر إعادة الإعمار إلى ما بعد سن العاشرة. هناك عاملان يؤثران على وقت حدوث إعادة بناء الأذن هما:

  1. وجود غضروف ضلع كافٍ لعمل بنية الأذن.لم يكن القفص الصدري للطفل كبيرًا بما يكفي لتوفير غضروف متبرع مناسب لهيكل الأذن حتى سن الخامسة أو السادسة.
  2. التأثير النفسي لوجود أذن غير طبيعية / بدون أذن. تتم إعادة الإعمار في سن المدرسة تقريبًا لتقليل / تجنب مضايقة الأقران.

يمكن إعادة بناء الأذن الخارجية بمواد اصطناعية (من صنع الإنسان) أو من غضروف ضلع. هناك مزايا وعيوب لكلا الخيارين. دعونا نناقشهم:

المواد الاصطناعية

تتمثل بعض مزايا استخدام المواد الاصطناعية في إعادة بناء أذن صيوان الأذن في عدم وجود مشكلات ، مثل الندبات والألم ، من حصاد غضروف الضلع. يمكن إجراؤه في إجراء واحد والنتيجة مظهر تجميلي ممتاز.

من عيوب استخدام هذه المواد أن الأذن معرضة لصدمات بسيطة وعدوى وكذلك احتمال رفض الجسم للأذن الجديدة بسبب المواد المستخدمة.

طعم الغضروف

يتم حصادها من غضروف الضلع ، ومن عيوب استخدام خيار العلاج هذا أنه يمكن أن يكون هناك ألم وندبة مرتبطة بالحصول على المادة. أيضا ، هناك أكثر من عملية جراحية.

ومع ذلك ، هذا هو الخيار الأفضل على المدى الطويل ، ولأنه يستخدم مواد خاصة بالفرد ، فلا يوجد احتمال أن يرفض الجسم الأذن.

الأطراف الصناعية

في الحالات التي لا يوجد فيها ما يكفي من الجلد لتغطية إما إطار اصطناعي أو إطار غضروفي بسبب الصدمات والحروق والإشعاع وما إلى ذلك ، يمكن استخدام الأذن الاصطناعية. الأذن الصناعية لها مزاياها وعيوبها أيضًا.

بينما يمكن أن تبدو الأذن الصناعية إلى حد كبير مثل الأذن الحقيقية ، فإن جودة الجهاز تعتمد على مهارات الصانع والتكنولوجيا المتاحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الأذن الصناعية باهظة الثمن. تعتمد مدة استمرار الجهاز أيضًا على الرعاية التي يقدمها المالك.

في ما يصل إلى نصف حالات صيوان الأذن ، يوجد ما يكفي من الأذن الوسطى يمكن إعادة بنائها لتحسين السمع أو استعادته.

المضاعفات المحتملة

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مضاعفات محتملة عندما يتعلق الأمر بإعادة بناء الأذن. تعد العدوى من المضاعفات المحتملة في الهيكل الصناعي أو الغضروفي. يمكن أن يؤثر الورم الدموي ، المعروف أيضًا باسم جمع الدم ، على هيكل الغضروف.

من المحتمل أيضًا فقدان الجلد في منطقة الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات التي يتم فيها استخدام غضروف الضلع ، يمكن أن تحدث مشاكل في الرئة وتشوهات في محيط جدار الصدر وتندب قبيح. ويمكن أن تؤدي المضاعفات التي تنطوي على إطار العمل إلى الحاجة إلى إجراء الإجراء مرة أخرى.

مقالات جديدة